April Trenaman, OTR/L, et Sally Moeggenberg, MPT, discutent des services de thérapie disponibles à l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland.
Joey Wahler (hôte) : Cela aide beaucoup d’enfants dans le besoin, c’est pourquoi nous discutons de physiothérapie et d’ergothérapie. Nos invitées, Sally Moeggenberg, physiothérapeute, et April Trenaman, ergothérapeute, toutes deux travaillant à l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland.
C’est « Healing Heroes PDX », la série de balados des spécialistes de l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland. Merci d’être avec nous. Je m’appelle Joey Wahler. Bonjour Sally, bonjour April. Bienvenue.
Sally Moeggenberg : Bonjour.
Avril Trenaman : Bonjour.
Hôte : C’est super de vous recevoir. Alors pour commencer, Sally, en tant que physiothérapeute pour enfants, parlez-nous un peu de votre spécialité.
Sally Moeggenberg : Eh bien, mon principal objectif est de promouvoir la mobilité chez les enfants. De manière générale, différentes conditions limitent cela. J’essaie de cerner leurs principales limitations, et de travailler sur leur renforcement et différentes formes d’entraînement pour les rendre aussi autonomes que possible dans leurs déplacements.
Hôte : Je comprends. Donc pour vous, tout est une question de mouvement avant tout. Et vous, April? À mesure que les enfants se développent, que leur apporte l’ergothérapie?
Avril Trenaman : L’ergothérapie comprend les choses dont les gens ont besoin, ce qu’ils ont envie de faire et ce qu’on attend d’eux, ainsi que tout ce qui occupe leur temps. Pour les enfants, cela comprend donc tout, des soins personnels aux activités de la vie quotidienne, en passant par le jeu et l’école.
Hôte : Et pourquoi ne pas rappeler à ceux d’entre nous qui ne le savent pas ce que signifient les activités de la vie quotidienne?
Avril Trenaman : Ce sont les activités que l’on fait tous les jours. S’habiller, se laver, se nourrir ou manger, des choses comme ça. Et en tant qu’ergothérapeute, j’aiderai les personnes à s’impliquer et à participer aux activités qu’elles souhaitent pratiquer.
Hôte : Je comprends. Pour prendre un peu de recul, pourriez-vous toutes les deux nous parler un peu de votre expérience? Et qu’est-ce qui vous a attiré vers la thérapie pédiatrique au départ? Et vous, Sally?
Sally Moeggenberg : J’ai toujours été attirée par le travail avec les enfants. Ils sont généralement très positifs et prêts à essayer de nouvelles choses. Au fil de mes études de physiothérapie et pendant mes stages, c’était exactement la voie que je savais que je devais suivre.
Hôte : Et April, qu’est-ce qui a suscité votre intérêt pour ce domaine?
Avril Trenaman : Eh bien, Sally et moi nous ressemblons beaucoup sur ce point. J’ai toujours su, dès mon plus jeune âge, que je ferais quelque chose dans le domaine de la pédiatrie. Quand je suis entrée à l’école d’ergothérapie, j’ai participé à toutes les sorties scolaires possibles aux Hôpitaux Shriners. C’était en fait mon emploi de rêve pendant mes études.
Hôte : Pouvoir exercer le métier de ses rêves est une véritable bénédiction, n’est-ce pas?
Avril Trenaman : Oui. J’ai eu beaucoup de chance.
Sally Moeggenberg : April et moi avons toutes deux débuté notre carrière aux Hôpitaux Shriners en tant qu’étudiantes.
Hôte : Vous êtes restées là et vous avez continué là, n’est-ce pas?
Avril Trenaman : Oui.
Hôte : Il semble que vous saviez toutes les deux très tôt ce que vous vouliez faire, ce qui, encore une fois, n’est pas donné à tout le monde. Je vous tire donc mon chapeau à cet égard. Quelles sont certaines des raisons les plus courantes pour lesquelles les enfants et adolescents vous consultent, Sally?
Sally Moeggenberg : Eh bien, il s’agit fréquemment de problèmes de force ou de manque de mobilité. Avec les jeunes enfants, on favorise le développement de la force par le jeu et des activités stimulantes, car ils ne vont pas faire d’exercices traditionnels. La motivation est donc essentielle pour eux.
Hôte : Et April, quelles sont les choses pour lesquelles les enfants viennent vous voir?
Avril Trenaman : La plupart des choses que j’observe, et pour lesquelles les enfants ont des limitations, concernent, encore une fois, les activités de la vie quotidienne, l’autonomie dans ces tâches et la capacité à prendre soin d’eux-mêmes. Mais aussi, la motricité fine, la capacité d’utiliser ses mains pour accomplir des tâches. Car nous utilisons nos mains pour tout, y compris la faiblesse des membres supérieurs et les limitations de l’amplitude des mouvements. Nous apporterons également notre aide en matière de besoins technologiques, afin de permettre aux enfants de participer à des activités utilisant des interrupteurs, par exemple pour jouer à un jeu ou pour les aider dans les domaines où ils rencontrent des difficultés.
Hôte : D’accord. Et Sally, qu’en est-il des patients dont les besoins se chevauchent dans ces deux spécialités? Comment travaillez-vous pour atteindre leurs objectifs?
Sally Moeggenberg : Les populations avec lesquelles April et moi travaillons sont généralement des enfants atteints de paralysie cérébrale ou de maladies neuromusculaires, des troubles qui durent pratiquement toute leur vie. Donc, nos activités se recoupent beaucoup, et nous travaillons souvent ensemble. Ainsi, grâce à l’équilibre et à l’apprentissage de formes alternatives de mobilité, nous travaillons en équipe pour favoriser autant d’autonomie que possible pour chaque enfant.
Hôte : Oui. Je suis sûr que c’est à terme l’un des objectifs principaux, si ce n’est le premier. April, qu’est-ce qui différencie l’expérience de physiothérapie et d’ergothérapie pour enfants à l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland de celle proposée dans d’autres établissements? Comment vous démarquez-vous?
Avril Trenaman : Comme Sally l’a dit en réponse à la question précédente, nous travaillons en étroite collaboration. Nous avons accès à une équipe multidisciplinaire et à un environnement favorable pour les soins. Donc, nous ne nous percevons pas nécessairement comme ayant des limites. Nous travaillons ensemble et sur des sujets similaires pour veiller à ce que l’enfant soit bien pris en charge. Nous considérons l’enfant dans son ensemble, ainsi que sa famille, afin de nous assurer que les besoins de chacun sont satisfaits. Et nous avons ici un excellent système qui nous permet de fournir des soins, même si les familles n’en ont pas les moyens financiers. Nous accueillerons les enfants, même s’ils n’ont pas les moyens de payer ou s’ils n’ont pas d’assurance.
Hôte : Permettez-moi donc de vous interroger sur ce dernier point, car les Hôpitaux Shriners le font depuis des générations. Ils aident financièrement les enfants dans le besoin et leur famille, bien sûr. N’est-ce pas libérateur, en quelque sorte, de savoir que l’argent n’est souvent pas un problème dans votre établissement et que vous pouvez simplement fournir tous les services nécessaires?
Sally Moeggenberg : Assurément, la générosité de notre système nous offre une bien plus grande flexibilité. Nous sommes libres d’essayer autant d’options que possible pour améliorer la vie de ces enfants. Et comme l’a dit April, nous pouvons encore une fois travailler tous ensemble avec la physiothérapie, l’ergothérapie, l’orthophonie et la thérapie récréative. Ce sont là des contributions importantes auxquelles de nombreux endroits n’ont pas accès.
Avril Trenaman : Nous avons également un accès direct à nos professionnels de la santé pour communiquer avec eux et obtenir des ordonnances lorsque nous en avons besoin. Cela facilite grandement les choses ici, d’autant plus que les SOPP, notre service d’orthèses et de prothèses, est directement intégré à notre bâtiment. Il s’agit donc d’une formation médicale très complète.
Sally Moeggenberg : Une équipe de soins multidisciplinaire.
Hôte : On dirait bien qu’il s’agit d’une véritable équipe, et d’une collaboration constante. Sally, vous travaillez à l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland depuis de nombreuses années, tout comme April. Vous avez toutes deux constaté de grands changements durant cette période. Selon vous, comment les services y ont-ils le plus évolué durant votre mandat?
Sally Moeggenberg : Je dirais que nous restons concentrés sur les besoins de chaque patient et, encore une fois, sur des soins axés sur la famille. Le système de santé en général est de plus en plus difficile à appréhender. Mais la générosité des Hôpitaux Shriners nous offre le meilleur scénario possible pour répondre à ces besoins.
Hôte : Eh bien, la famille a déjà été évoquée au cours de notre conversation. April, un aspect crucial de toute cette situation pour vous deux et vos collègues est de gérer la situation avec ceux qui vivent souvent la même chose que leur enfant à chaque étape, au sens propre comme au figuré, n’est-ce pas?
Avril Trenaman : Oui. Il est important d’inclure la famille, car c’est elle qui assure les soins 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. Tout ce que nous faisons lors de nos séances de traitement doit être continué à la maison pour que l’enfant aille mieux. Une ou même deux séances d’une heure par semaine ne suffiront pas à régler complètement le problème. Il y a des choses sur lesquelles il faut continuer à travailler. C’est comme si vous ou moi allions au gym une fois par semaine : nous recommencerions à zéro chaque semaine, car nous n’aurions pas développé la force, l’endurance ou quoi que ce soit d’autre sur lequel nous travaillons en ne le faisant qu’une seule fois par semaine. Les familles jouent donc un rôle très important dans la prise en charge de ces enfants.
Hôte : Absolument. Excellente analogie avec le gym. Je suis sûr que beaucoup d’entre nous peuvent s’y identifier. Encore deux ou trois choses avant de vous laisser partir. En résumé, April, vous avez certainement vu et aidé de nombreux enfants à se préparer à entrer dans l’âge adulte, en grande partie grâce à vos soins. Alors, dans quelle mesure est-il gratifiant de voir des enfants que vous avez aidés à franchir cette grande étape?
Avril Trenaman : C’est vraiment formidable de pouvoir les voir entamer leurs prochaines aventures lorsqu’ils quittent notre système. Et c’est agréable de pouvoir rester en contact avec certains d’entre eux, de suivre leur évolution, de les voir se trouver un emploi, fonder une famille et accomplir de grandes choses.
C’est toutefois parfois triste de constater que, lorsqu’ils prennent de l’âge et quittent notre système, nous perdons le contact avec eux, et que nous ne savons pas s’ils ont continué à progresser ou si, pour une raison ou une autre, les choses ne se sont pas bien passées pour eux. C’est donc à la fois excitant et un peu déchirant de perdre le contact.
Hôte : Oui. Mais on dirait que c’est souvent très émouvant pour vous deux, c’est certain. Et Sally, à ce propos, pourriez-vous nous donner quelques nouvelles de Scott Hatley, qui était récemment invité dans ce balado, et nous expliquer comment vous l’avez aidé à faire sa transition vers l’université? Ça a dû être quelque chose.
Sally Moeggenberg : Oui, Scott est un homme remarquable, et il l’était déjà comme adolescent et jeune homme. Je ne pense pas que notre rôle ait été aussi important qu’il n’y paraît. Nous avions un rôle très mineur. Sa famille a été formidable pour le préparer pour l’université. Mais nous avons quand même pu aller à la University of Portland. C’était particulièrement excitant pour moi, car j’y suis allé aussi. J’étais donc contente qu’il y aille. Avant son entrée à l’école, nous l’avons accompagné à la résidence universitaire pour examiner attentivement sa chambre et son accessibilité. Nous avons donné des conseils sur la manière d’adapter son logement à ses besoins spécifiques, puisqu’il est en fauteuil roulant, et nous avons tout fait pour que son intégration se déroule au mieux.
Hôte : . Et dans votre ancienne université également, avez-vous dit.
Sally Moeggenberg : Oui. Go, Pilots!
Hôte : J’allais justement dire la même chose. Vous m’avez devancé. Et je connais effectivement le surnom de l’équipe sportive de Portland. Super, non? Sally, y a-t-il du vrai dans la rumeur selon laquelle Scott a fini par étudier à Portland parce que c’est là que vous avez fait vos études?
Sally Moeggenberg : Je ne pense pas.
Hôte : Eh bien, tout le monde, nous espérons que la physiothérapie et l’ergothérapie pour enfants vous sont maintenant plus familières. April, Sally, votre travail est vraiment formidable. Continuez comme ça et merci encore infiniment.
Sally Moeggenberg : Merci.
Avril Trenaman : Merci.
Hôte : Si vous avez trouvé ce balado utile, partagez-le dans vos réseaux sociaux. Je m’appelle Joey Wahler. Merci encore d’avoir écouté « Healing Heroes PDX » de l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland.
À propos des invité(e)s
April Trenaman, OTR/L
April Trenaman, OTR/L, est ergothérapeute et travaille à l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland depuis 1993. Elle a obtenu son diplôme en ergothérapie de la Pacific University en 1992. Avril est membre de l’équipe multidisciplinaire des dysplasies squelettiques. Elle est également membre de longue date du programme neuromusculaire. Avril a des années d’expérience dans le traitement des patients pédiatriques atteints de maladies neuromusculaires complexes et des enfants souffrant de divers troubles orthopédiques qui ont besoin d’une rééducation, notamment des retards de développement, de la motricité fine et des activités de la vie quotidienne.
Sally Moeggenberg, MPT
Sally Moeggenberg, MPT, est physiothépeute à l’Hôpital Shriners pour enfants de Portland. Elle y a passé toute sa carrière. Elle a toujours eu une clientèle composée d’enfants atteints de divers troubles orthopédiques. Elle se concentre principalement sur les enfants atteints de paralysie cérébrale et de troubles neuromusculaires. En collaboration avec la Muscular Dystrophy Association, elle a contribué à la création de la clinique neuromusculaire des Hôpitaux Shriners pour enfants. Sally milite pour une collaboration multidisciplinaire et y participe activement afin d’assurer des soins optimaux. Elle travaille avec les familles pour identifier leurs principales préoccupations ainsi que leurs objectifs personnels. Ceci lui sert à créer un plan de traitement ciblé et à faire appel à des ressources de l’hôpital et de la communauté extérieure pour répondre aux besoins de chaque enfant.

April Trenaman, OTR/L (à gauche) et Sally Moeggenberg, MPT (à droite)
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