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Las familias confían en Shriners Children's para el diagnóstico precoz y el tratamiento eficaz de la displasia de la cadera.

Shriners Children's es una de las redes más grandes de hospitales, centros médicos y centros de atención ambulatoria de América del Norte que se especializan en ortopedia pediátrica, lo que nos ofrece una perspectiva única cuando se trata de evaluar y tratar la displasia de la cadera.

Nuestra experiencia especializada en tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos de la displasia de la cadera les ofrece a los niños el mejor resultado. Desde centros de estudio del movimiento y fisioterapia hasta servicios protésicos y ortóticos en el mismo centro, ayudamos a los niños y adolescentes con afecciones simples a complejas de la cadera a llevar una vida activa y saludable.

Qué es la displasia de la cadera

La cadera es una articulación de bola y cavidad. Por lo general, la bola de la parte superior del fémur se mete en la cavidad de la cadera. La displasia de la cadera ocurre cuando la articulación de la cadera no se ha desarrollado como debiera, y la cavidad es demasiado superficial, lo que hace que la bola se salga parcial- o totalmente de la articulación. Esto hace que la articulación se desgaste más rápido de lo normal y puede provocar artritis precoz. La displasia de la cadera puede variar desde un problema leve hasta una dislocación completa de la cadera. Suele ser completamente indolora en los bebés y niños pequeños.

La displasia de la cadera es tratable, pero la detección y el tratamiento precoces son muy importantes. Si no se trata, la displasia de la cadera puede provocar un daño permanente, dolor y pérdida de la función de la cadera más adelante. Es la principal causa de artritis precoz de la cadera. El diagnóstico y la atención adecuados, en el momento adecuado, son fundamentales para reducir el riesgo de dolor y discapacidad de su hijo en la edad adulta.

Factores de riesgo

Puede ser útil para las familias que han recibido un diagnóstico de displasia de la cadera conocer más sobre la afección. Ocurre con más frecuencia en niñas que en niños, pero ambos sexos pueden verse afectados. Los problemas de cadera pueden ser hereditarios. La displasia puede afectar una o ambas caderas. Cada año, aproximadamente uno de cada seis recién nacidos tendrá algún tipo de inestabilidad de la cadera, y dos o tres de cada 1000 bebés requerirá tratamiento.

Hay diferentes problemas que pueden provocar displasia de la cadera, como factores mecánicos, hormonales, genéticos y ambientales. Los primogénitos tienen el mayor riesgo, ya que el útero de la madre suele ser más pequeño, por lo cual tienen un espacio limitado para moverse. Nacer de nalgas aumenta el riesgo. Tener familiares con displasia de la cadera también aumenta el riesgo para el recién nacido. Hay otros hallazgos, como la curvatura en los pies o el cuello, asociados con la displasia de la cadera.

Atención en la que puede confiar

Saber que su hijo tiene displasia de la cadera puede provocarle ansiedad. Sabemos que los padres y cuidadores tendrán muchas preguntas sobre el tratamiento y la calidad de vida. Tenga la seguridad de que las familias que confían su atención a los especialistas de Shriners Children's contarán con un equipo completo para guiarlo y tomar las decisiones correctas.

Hemos tratado a niños con displasia de la cadera que han evolucionado favorablemente durante la niñez y alcanzado los hitos para luego convertirse en deportistas activos y confiados durante la adolescencia. Aquí puede obtener más información sobre la displasia de la cadera en pacientes pediátricos y las opciones de tratamiento disponibles.

Los tratamientos y servicios específicos que se proporcionan pueden variar según el centro. Comuníquese con un centro específico para obtener más información.

La atención que recibió Ashley por la displasia de la cadera es insuperable. Siempre nos han tratado como una prioridad.
Stephanie, Salt Lake City

¿Mi hijo tiene displasia de la cadera?

Puede sospechar que su hijo tiene displasia de la cadera si la pierna del lado de la cadera dislocada parece más corta o gira hacia afuera, o si observa pliegues desiguales en la piel del muslo o las nalgas, y el espacio entre las piernas parece más estrecho de lo normal o es difícil abrirle las piernas a su hijo al cambiarle el pañal.

La displasia de la cadera puede aparecer antes del nacimiento, pero, a veces, se presenta después del nacimiento. Cosas como la gravedad de la afección y el grado de actividad del niño pueden influir en la aparición de los síntomas.

Tratamientos de la displasia de la cadera en Shriners Children's

Cada plan de tratamiento para la displasia de la cadera es tan único como su hijo. A continuación, puede obtener más información sobre los tratamientos más frecuentes.

Tratamiento no quirúrgico
Estos métodos son más frecuentes cuando el bebé tiene menos de 6 meses de edad. En general, consisten en colocarle un dispositivo ortopédico al bebé para que la cadera se mantenga en una mejor posición para el desarrollo de las articulaciones de la cadera. El objetivo es influenciar los procesos de crecimiento naturales del bebé para que desarrolle articulaciones más estables en la cadera.

  • La ortesis de abducción de cadera es un dispositivo que se puede usar en bebés para mantener la cadera bien alineada y, así, facilitar el desarrollo normal de las articulaciones de la cadera. También llamadas "ortesis de abducción fija", mantienen las piernas separadas y no son flexibles como el arnés de Pavlik.
  • El arnés de Pavlik es un arnés diseñado especialmente para ubicar delicadamente la cadera de su bebé en una posición segura y bien alineada. Este mejor posicionamiento facilita el desarrollo normal de las articulaciones de la cadera con el transcurso del tiempo.

Intervención quirúrgica
Después de la mayoría de los procedimientos quirúrgicos, se usa un yeso en espiga (corporal) para mantener la cadera alineada en la nueva posición corregida mientras los tejidos que rodean las articulaciones de la cadera sanan y vuelven a formar la cadera. Si la cadera se queda en la articulación y no aparece una complicación conocida como "necrosis avascular" (NAV), los huesos lucirán completamente normales un par de años después de la cirugía.

  • La reducción cerrada es el tratamiento más común entre los 6 y 24 meses de edad. Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo en el que el médico manipula físicamente la bola de la cadera para que vuelva a entrar en la cavidad. Para realizar este procedimiento, se usa anestesia general en el bebé y se le pone un yeso corporal para que la cadera se mantenga en su lugar por algunos meses.
  • La osteotomía femoral se hace cuando hay que cortar el extremo superior del fémur para que la bola entre más profundamente en la cavidad. A veces, se la llama "osteotomía desrotadora" (VDO o VDRO).
  • La reducción abierta se hace cuando se sospecha que el tejido está evitando que la cabeza del fémur (la bola de la parte de arriba del fémur) regrese al acetábulo (la cavidad). En los niños pequeños, puede ser que lo único que se necesite sea liberar la articulación de la cadera. En los niños más grandes, también hay que reparar los ligamentos de la cadera.
  • La osteotomía pélvica se hace cuando hay que reparar la cavidad de la cadera. Hay varios tipos de osteotomías pélvicas, y la elegida depende de la forma particular de la cavidad que hay que reparar, la edad del niño y la experiencia del cirujano.

Servicios que brindamos

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Coordinación de la atención

El equipo de gestión del cuidado en Shriners Children's está formado por enfermeros profesionales y trabajadores sociales que actúan como recursos para las familias a lo largo de su plan de atención.

Servicio para la primera infancia

Los profesionales especialistas en la primera infancia de Shriners Children's se enorgullecen en centrarse no solo en los aspectos médicos de nuestros pacientes. Desde el apoyo previo a los procedimientos hasta los campamentos, siempre estarán del lado de su familia.

Musicoterapia

En el Hospital Shriners para Niños utilizamos un enfoque integral para los tratamientos. Una de las formas de atender el bienestar general de su hijo es a través de la musicoterapia.

Terapia con mascotas

El programa de terapia con mascotas de Shriners Children's proporciona otro componente a nuestra atención integral que nuestros médicos no pueden prescribir. Los perros, gatos, conejos y otros animales sociables contagian la alegría a nuestros pacientes cada día.

Programa de equitación terapéutica

La equinoterapia brinda beneficios físicos y emocionales a los pacientes del Hospital Shriners para Niños con discapacidades o diferencias físicas. Terapeutas capacitados caminan al lado.

Next Steps

Solicitar una cita

Las familias y los cuidadores que buscan tratamiento deben comenzar comunicándose con nosotros para programar una cita.

Iniciar sesión en el portal del paciente

Los padres y tutores de los pacientes actuales pueden enviar un correo electrónico, solicitar registros, coordinar citas y más.

Referir a un paciente

Los médicos y proveedores de atención médica pueden solicitar citas, iniciar transferencias o ponerse en contacto con nosotros si tienen preguntas.