Jamais deux jours pareils pour l'équipe de gestion des soins de l'Hôpital Shriners pour enfants de Boston

If you’ve ever wondered what a care manager’s job is like, the team at Shriners Children’s Boston has a motto that helps explain it: « Il est possible de tout comprendre. » Reconnus pour leur capacité à effectuer plusieurs tâches à la fois, à résoudre des problèmes et à réfléchir de manière autonome, les gestionnaires des soins de l'Hôpital Shriners pour enfants de Boston sont une ressource inestimable pour les patients et les familles.

The care management team at Shriners Children’s Boston includes two registered nurses and three licensed social workers who hold case management certifications in addition to their professional licenses. Four per-diem social workers cover weekend hours and a medical interpreter assists with Spanish translation. While no two days are ever the same, care managers attend morning rounds on the inpatient floor, participate in telehealth visits and in-person clinic appointments, facilitate care team meetings, welcome newly admitted families, prepare existing patients for discharge, and respond to a constant stream of emails and phone calls.

« Nous sommes ici pour fournir un soutien émotionnel et psychosocial, tout en aidant les familles à comprendre notre hôpital et les soins qui snot prodigués à leurs enfants ici », a déclaré Liza Gamelli, LICSW, CCM, travailleuse sociale clinique et gestionnaire de soins à l'Hôpital Shriners pour enfants de Boston. « Aider les familles à se préparer à ce à quoi le quotidien ressemblera lorsqu’elles rentreront chez elles est une partie tout aussi importante de notre rôle. »

Lors de l'admission de patients pour des brûlures aiguës Un gestionnaire de soins travaille avec toute la famille pour fournir des informations sur le plan de traitement de leur enfant et aider chacun à faire face à cette période stressante. « Beaucoup de gens ne se rendent pas compte de la quantité de travail qu'implique lorsqu'un patient vient aux Hôpitaux Shriners pour enfants », a déclaré Jodi Minchella, BSN, RN, CCM, directrice régionale de la gestion des soins aux Hôpitaux Shriners pour enfants de Boston et de la Nouvelle-Angleterre. « Les gestionnaires de soins sont toujours là pour résoudre les problèmes, ramasser les morceaux et aider les familles. »

Les gestionnaires de soins font partie intégrante de l'équipe de soins de chaque patient chirurgical à l'Hôpital Shriners pour enfants de Boston, communiquant avec les familles bien avant leur arrivée. Ils compilent les dossiers médicaux, résolvent les problèmes d’assurance et répondent aux questions et préoccupations. Cela permet de nouer des relations solides avec les familles et de déterminer la meilleure façon de répondre à leurs besoins.

“We focus on the well-being of the patient as well as their family members, and what factors affect their situation as a whole,” said Sandy Barrett, RN, BSN, CCM, a nurse care manager who works closely with patients receiving burn treatment and cleft lip and palate care. « J'explique aux patients que je suis là pour m'assurer que leurs parents ont aussi ce dont ils ont besoin. »

Pour les patients internationaux Les gestionnaires de soins organisent les voyages, l'hébergement, les autorisations médicales et les visas. « Nous examinons les normes culturelles des pays d'où viennent nos patients, déterminons quels sont leurs obstacles aux soins et déterminons les ressources dont ils ont besoin », a déclaré Sandy. « Nous aidons également les familles à comprendre les complexités des soins de santé et à apprendre à défendre les intérêts de leur enfant. Peu importe d'où nous venons, nous sommes tous pareils : chaque parent fera tout ce qu'il peut pour obtenir des soins pour son enfant. »

En plus de leur travail quotidien, les gestionnaires de soins font du bénévolat auprès de différents conseils et comités de l'hôpital qui soutiennent les patients et leurs familles. « Notre équipe est véritablement impliquée dans tous les aspects des soins », a déclaré Jodi. « Ils se mobilisent tout le temps et sont très motivés et disposés à aider. »

Les gestionnaires de soins sont au cœur du modèle de soins global des Hôpitaux Shriners pour enfants qui permet aux patients d'être traités jusqu'à l'âge de 21 ans. « Puisque nous suivons les enfants tout au long de leur parcours de soins, notre charge de travail comprend tous les patients que nous avons déjà rencontrés », a déclaré Liza. « Les liens que nous tissons avec les familles nous aident à avoir une vue d’ensemble et à anticiper quels pourraient être leurs besoins lorsque leur enfant reviendra pour des soins de suivi. Nous essayons de faire de chaque retour à l’hôpital une meilleure expérience. »

De nombreuses familles trouvent que la relation avec leur gestionnaire de soins est particulièrement réconfortante pendant le séjour hospitalier de leur enfant et au-delà. Kayla et son fils, Hunter, se déplace de leur domicile dans le Maine jusqu'à Boston pour ses rendez-vous de soins pour sa fente labiale et palatine. « Sandy va toujours au-delà des attentes pour s’assurer que nous sommes organisés et préparés pour notre voyage à travers trois États », a-t-elle expliqué.

Les patients nouent des liens étroits avec leur gestionnaire de soins et restent souvent en contact lorsqu’ils entrent dans l’âge adulte. Ils peuvent avoir besoin d’informations sur leur traitement antérieur ou simplement vouloir partager une réalisation ou une étape importante. “I’ve seen infants that came for craniofacial care become adults and have their own children,” said Sandy. « J'ai même demandé à un ancien patient d'amener son propre enfant ici pour des soins de fente labiale et palatine. C'est ce qu'on appelle une boucle complète. »

Voir les patients et leurs familles s'épanouir après leur expérience à l'Hôpital Shriners pour enfants de Boston est la récompense ultime pour l'équipe de gestion des soins. « Tout le monde a la même attitude positive, et nous faisons tous de notre mieux pour chaque patient », a déclaré Jodi. “It’s the culture of Shriners – we’re all here for our mission.”