Signes d’une fracture pédiatrique

À tout âge, les enfants prennent le sport et le jeu au sérieux. Ils ne veulent pas être mis à l’écart en raison d’une blessure. La saison hivernale crée de nouveaux défis. Les sports et activités d’hiver entraînent souvent de nouvelles blessures qui peuvent causer des problèmes importants à nos patients et à leur famille.

Les sports d’hiver courants comme le basket-ball, le ski, la planche à neige, le patinage artistique et le hockey, ainsi que les activités récréatives comme la pêche sur glace, la luge, le patinage et la motoneige, peuvent causer un large éventail de blessures chez les enfants. Quelle que soit la gravité de la blessure, les spécialistes des Hôpitaux Shriners sont là pour vous aider.

Une étude a révélé que les blessures de luge les plus courantes observées dans les salles d'urgence sont les fractures (26 %), les contusions et les abrasions (25 %), les lacérations ou les coupures profondes (16 %), les entorses (16 %) et les traumatismes crâniens (9 %). Les zones de blessure les plus courantes sont la tête, les bras et les jambes.

Mon os est-il cassé?

« Il peut parfois être difficile de déterminer s'il y a un os cassé », a expliqué le pédiatre de l'Hôpital Shriners pour enfants de Spokane, Dr Ryan Baker. « S'il y a une déformation, on le voit, mais parfois on peut confondre avec une entorse. »

Les blessures les plus courantes en hiver vont des entorses plus ou moins graves aux fractures importantes qui nécessitent une chirurgie. Il est important de rappeler que les spécialistes en orthopédie pédiatrique sont les mieux placés pour évaluer, diagnostiquer et traiter les blessures pédiatriques, car des considérations particulières doivent être prises en compte lors de l'évaluation et du traitement des jeunes patients.

Les enfants ne sont pas de petits adultes et leur système squelettique en développement réagit différemment aux traumatismes par rapport au système adulte. La même blessure qui peut provoquer une entorse ou une foulure chez un adulte, ou même chez un adolescent dont le squelette est mature, peut provoquer une lésion de la plaque de croissance chez un enfant qui n’a pas atteint la maturité squelettique. Cela est dû à la croissance active de l’os au niveau de l’épiphyse, de la métaphyse et de l’apophyse, appelées collectivement les « plaques de croissance ». Cette zone d’os en développement crée une zone d’instabilité qui peut être plus facilement blessée, et les professionnels de la santé qui ne traitent pas couramment les enfants peuvent ne pas être en mesure de reconnaître ces blessures ou de les traiter de manière appropriée.

« Si un enfant est sensible au niveau de l’os ou s’il y a beaucoup d’enflure assez rapidement, je commencerais à penser qu’il pourrait y avoir une fracture », a ajouté le Dr Baker. « Tant qu’il n’y a pas de déformation, on peut attendre de voir comment les choses évoluent, mais si la douleur persiste, il serait recommandé de passer une radiographie pour confirmer. »

Les rayons X exposent les enfants à de faibles doses de radiation, mais aux Hôpitaux Shriners, nous prenons des mesures supplémentaires pour réduire cette exposition. De nombreux sites utilisent l'imagerie EOS, un système d’imagerie médicale qui fournit des images en 360 degrés tout en limitant la dose de rayons X absorbée par le patient qui est assis ou debout.

Comment stabiliser une fracture

Il est important de stabiliser une fracture dès que possible si de l’aide professionnelle n’est pas facilement disponible.

« Pour stabiliser une fracture, on peut utiliser une attelle qu’on peut acheter en pharmacie, selon la partie du corps blessée », a déclaré le Dr Baker. « Vous pouvez aussi utiliser quelque chose d’un peu rigide, comme du carton, mais vous devez faire attention de ne pas irriter ou couper la peau. »

« Il y a aussi des choses comme des attelles SAM qui peuvent s’adapter à de nombreuses parties du corps », a-t-il ajouté.

Les Hôpitaux Shriners prodiguent une variété de soins aux fractures comme les attelles, le réalignement, les plâtres, la chirurgie et la réadaptation. Certains établissements font aussi des interventions de gestion de la douleur, comme des lunettes de réalité virtuelle.

Aujourd’hui, les soins des fractures sont disponibles dans 21 établissements des Hôpitaux Shriners pour enfants en Amérique du Nord et à Hawaï.

Une protection adéquate pendant le sport est un moyen de réduire le risque de blessure chez les athlètes. Le port d’un casque pour skier ou faire de la planche à neige, ou des protections intégrales pour jouer pendant un match de hockey, est important pour offrir une protection maximale à nos athlètes. Le port de bons vêtements d’hiver et l’utilisation d'un bon matériel pour marcher sur la glace et la neige peuvent aider à réduire les chutes lors de vos déplacements sur les trottoirs et les allées glissantes. Peu importe à quel point vous êtes prudent, des blessures peuvent survenir, et les Hôpitaux Shriners sont heureux de fournir des soins à votre enfant, dans la mesure dont il en aura besoin.