Atención integral: Shriners Children's evita los riesgos que implica una atención superficial del paciente

Gladys, paciente con quemaduras, visita el Hospital Shriners para Niños del Norte de California.
This is part two of a three-part series about the specialized wrap-around care provided to all patients at Shriners Children’s. To read part one, click here. To read part three, click here.
Sin la atención integral que brindamos a todos los pacientes en los Hospitales Shriners para Niños, el niño podría recuperarse parcialmente, pero no del todo, de la terrible experiencia. “La cirugía es una fuente de estrés agudo o trauma para los niños y las familias”, dijo Krystal Vermillion, MOT, OTR/L, terapeuta del personal en Shriners Children's Greenville, haciendo referencia a una revisión sistemática y metanálisis publicada en 2021 que informó que el 16% de los niños que se someten a cirugía y el 23% de los padres cumplirán los criterios para el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Esto puede tener efectos negativos a largo plazo en el bienestar de un niño, hasta bien entrada la edad adulta”, dijo Vermillion. “A falta de una atención integral, no podemos identificar a los niños que corren mayor riesgo de TEPT, ni intentar intervenir”.
Vermillion enfatiza que “cada interacción que la persona tiene dentro del entorno de atención médica tiene el potencial de beneficiar o perjudicar su y su curación”, por eso, defiende un enfoque informado sobre el trauma para la atención integral. “Este enfoque implica practicar la humildad cultural y ser capaz de identificar y responder a los signos y síntomas del trauma para evitar la retraumatización, generar confianza y mejorar la comunicación entre pacientes y proveedores”.
El trauma de la cirugía puede tener efectos negativos a largo plazo en el bienestar de un niño, hasta bien entrada la edad adulta.
Helene Freni-Rogers, terapia recreativa gerente en Shriners Children's Hawai`i, coincidió en que el tratamiento debe ir más allá de lo superficial porque una atención incompleta puede generar problemas a largo plazo. “Aunque se de respuesta a las afecciones físicas de un niño, este también puede estar teniendo dificultades para afrontar el dolor y preocupaciones emocionales”, afirmó. “Es posible que sus mecanismos para enfrentar las cosas no sean fuertes, lo cual a su vez dificulta la recuperación a largo plazo e incluso podría tener un impacto negativo en cómo el niño entiende la atención médica”.
A lack of wrap-around care could lead to other consequences, too, such as a longer recovery time, an unwillingness to accept treatment, and a lack of confidence or will to persevere, said Kerry Marini, M.Ed, CTC, coordinator of education and transition at Shriners Children’s Northern California. En última instancia, esto puede desembocar en un paciente que “no está dispuesto a regresar a su comunidad como un miembro positivo y productivo de la sociedad”.
Marini’s focus, the school and community re-entry program, ensures that inpatients don’t fall behind during their hospital stays, and then prepares teachers and peers for the patient’s return to school so that it’s handled with care and tact. “Los estudiantes regresan a su entorno escolar o comunidad sintiéndose como si hubieran estado en el campus o en el aula todo ese tiempo”, dijo. “Ayuda a dar al estudiante un sentido de pertenencia, empoderamiento y aceptación”.

Kerry Marini prepara a Gladys y su familia para el regreso a clases.
Durante su recuperación, Fausaga aprovechó al máximo la atención personalizada que se ofrece en el Hospital Shriners para Niños de Hawái. Por ejemplo, aunque tenía un dolor considerable, decidió evitar los analgésicos y prefirió una terapia de “energía” o “biocampo” conocida como “tacto curativo”. También participó en la musicoterapia. programa y aprendió, apropiadamente para su ubicación, cómo tocar el ukelele. Se cree que esta terapia ayuda a mejorar el estado de ánimo y regular las emociones.
Freni-Rogers dijo que el equipo de terapia recreativa lo mantuvo muy entretenido y aprovecharon que Fausaga era mayor que la mayoría de los demás pacientes del hospital. “Fausaga es un adolescente y, a veces, a los adolescentes o un adultos jóvenes les cuesta estar en un hospital 'para niños'“, dijo. “Por eso, aprovechamos las fortalezas del paciente. En este caso, Fausaga era fuerte, independiente, resiliente, tenía fuertes valores familiares, una sonrisa y una risa contagiosas, y además tenía talento musical. Con tales fortalezas, Fausaga fue un mentor y modelo a seguir para otros niños”.
Los niños se sentían naturalmente atraídos hacia él. Jugaba con los pacientes más jóvenes y los apoyaba como un hermano mayor, un papel que a Fausaga le resultaba natural, ya que es uno de ocho hermanos. “Con naturalidad, hizo que todos los que lo rodeaban se sintieran bienvenidos. En todas las actividades, él se divertía y hacía reír a todos con él”, dijo Freni-Rogers. “Esto le permitió sentirse bien consigo mismo, es algo que puede favorecer la autoestima”.

Kerry Marini, coordinadora de educación y transición, Hospital Shriners para Niños del Norte de California
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