Investigadores del Hospital Shriners para Niños Boston al frente del descubrimiento de innovaciones en la atención de quemaduras

The team at Shriners Children’s Boston knows how important the assessment of a burn wound is to making the right treatment decisions. La profundidad de la quemadura y la salud del tejido circundante son factores clave a la hora de decidir el plan de atención. Some wounds may require the application of creams and pain medications, while more severe burns could require the removal of the damaged tissue, excision and skin grafting. A pesar de la importancia de estas decisiones y el papel que desempeñan en los resultados positivos de los pacientes, la evaluación clínica actual de las heridas por quemaduras se basa en una evaluación visual subjetiva o en biopsias más invasivas y dolorosas para nuestros pacientes pediátricos.

Se estima que en 2017 se produjeron aproximadamente 400.000 lesiones por quemaduras no mortales en los EE. UU., y el 21 % de ellas se produjeron en niños menores de 15 años.¹ La cicatrización rápida de heridas y el cierre de heridas después de quemaduras son algunas de las medidas más importantes de supervivencia y resultados positivos a largo plazo.

En el Hospital Shriners para Niños Boston, un equipo de investigadores dirigido por Shannon Noella Tessier, Ph.D., está poniendo a prueba una nueva aplicación para un dispositivo existente que en un principio se desarrolló para identificar sustancias químicas, y actualmente se lo está probando como un método para evaluar órganos antes del trasplante.. Este dispositivo portátil no invasivo, la espectroscopia Raman de resonancia (RRS, por sus siglas en inglés), utiliza una fuente de luz para evaluar los órganos antes del trasplante y así predecir la viabilidad del mismo. El objetivo es identificar aquellos órganos que previamente pueden no haber alcanzado el punto de referencia para el trasplante.

Los investigadores han descubierto que esta tecnología también se puede utilizar para proporcionar información sobre una herida por quemadura. El dispositivo RRS ocupa poco espacio, funciona con un solo clic y produce resultados en tres minutos o menos. Utiliza una fuente de luz con una longitud de onda segura y precisa que detecta biomarcadores específicos, que son características medibles. Un biomarcador puede decirle si las mitocondrias de las células, también conocidas como la “central eléctrica” de las células, están funcionando correctamente. Este marcador puede predecir qué tan bien sanará una herida con el tiempo. El dispositivo mostrará cuántas mitocondrias funcionan correctamente en comparación con las que están dañadas, ya que las dañadas no pueden promover la cicatrización de heridas. El segundo biomarcador mide la hemoglobina (una proteína de la sangre), que señala la revascularización, indicador de la capacidad de cicatrización.

El equipo, que también incluye a los investigadores del Shriners Children's Boston Curtis Certrulo, MD, y Korkut Uygun, Ph.D., está utilizando modelos animales para probar y medir la eficacia de este instrumento para evaluar heridas por quemaduras. Una vez que hayan recopilado los datos para mostrar la prueba de concepto, comenzarán a llevar a cabo los ensayos clínicos, con el objetivo de utilizar el RRS para pacientes en la clínica como parte de la práctica habitual. These metrics can be used to assess wound healing, closure and scarring. Para los niños con lesiones por quemaduras, esto significa una evaluación sin dolor con información rápida y precisa que guiará su tratamiento.

The Resonance Raman Spectroscopy project, led by Dr. Tessier and her team, illustrates how research at Shriners Children’s Boston leads to real world, tangible improvements and better outcomes for the children we treat.

¹Fuente: Centers for Disease Control and Prevention, C. Web-based Injury Statistics Query and Reporting System (WISQARS)