Gestion des soins
L’équipe de gestion des soins aux Hôpitaux Shriners est composée d’infirmières et de travailleuses sociales qui agissent comme des ressources pour les familles tout au long de leur plan de traitement.
Plagiocéphalie
La plagiocéphalie, communément appelée « tête plate », est une affection dans laquelle la tête d’un nourrisson développe une zone plate ou est déformée.
Cette condition survient généralement lorsque le crâne mou d’un bébé reste dans la même position pendant de longues périodes, ce qui entraîne une forme de tête asymétrique. Elle affecte généralement un côté de la tête du bébé.
La plagiocéphalie peut être diagnostiquée par un médecin de famille ou un spécialiste. Il est mieux de commencer le traitement de ces affections le plus tôt possible.
Il est fréquent que les bébés atteints de torticolis, une condition caractérisée par un resserrement ou un raccourcissement des muscles du cou, souffrent également de plagiocéphalie.
Diagnostic de la plagiocéphalie
Lors de votre premier rendez-vous aux Hôpitaux Shriners, notre équipe de fournisseurs de soins médicaux procédera à un examen détaillé de votre enfant afin de déterminer un plan de traitement. Cette évaluation peut impliquer :
- Un examen physique de la forme de la tête de votre enfant.
- Une évaluation de la fonction musculaire du cou, y compris l’amplitude des mouvements et la force du cou, pour déterminer si votre enfant souffre de torticolis.
- Une mesure d’évaluation crânienne et photos avec notre équipe des Services orthopédiques et prothétiques pédiatriques (SOPP).
- Une discussion des variables médicales ou environnementales contribuant au torticolis ou à la forme de la tête.
- Dans certains cas, l’imagerie (radiographies ou tomodensitométrie) peut être utilisée pour exclure une craniosynostose, une condition dans laquelle les os du crâne fusionnent prématurément et qui nécessite généralement une intervention chirurgicale.
Traitement de la plagiocéphalie
Parfois, la plagiocéphalie peut se corriger d’elle-même, mais elle peut aussi s’aggraver si elle n’est pas traitée. Le traitement potentiel de la plagiocéphalie aux Hôpitaux Shriners peut inclure :
- Physiothérapie pour traiter le torticolis et renforcer les muscles du cou. Le plan de physiothérapie de votre enfant sera personnalisé par notre équipe de réadaptation.
- Thérapie par casque, également connue sous le nom de thérapie de remodelage crânien. Les orthèses de casque personnalisées sont adaptées à l’interne par notre département des SOPP. La durée du traitement par casque thérapeutique varie en fonction des besoins de votre bébé, mais le traitement moyen dure de 3 à 5 mois.
Les traitements et services spécifiques peuvent varier selon le lieu. Veuillez contacter un établissement spécifique pour plus d’informations.
Types de déformations de la tête
Plagiocéphalie : le type le plus courant, appelé tête plate, et qui est parfois appelé plagiocéphalie positionnelle ou déformationnelle. Ce type de syndrome provoque un aplatissement d’un côté de la tête de votre bébé.
Brachycéphalie : ce type provoque une apparence aplatie des deux côtés de l’arrière de la tête de votre bébé, créant une forme de tête large. L’aplatissement peut être symétrique ou asymétrique.
Dolichocéphalie : ce type provoque un aplatissement des côtés de la tête, donnant à la tête de votre bébé une forme allongée et étroite. La dolichocéphalie est caractérisée par une tête en forme de bateau, avec fusion prématurée de certaines sutures du crâne. Ce type est fréquent chez les bébés prématurés qui passent du temps dans l’unité de soins intensifs néonatals.
Craniosynostose : ce type de malformation congénitale est rare et grave. Lorsque les articulations fibreuses entre les os du crâne de votre bébé (sutures crâniennes) se ferment prématurément, cela provoque une déformation.
La scaphocéphalie, également connue sous le nom de craniosynostose sagittale, survient lorsque la plaque de croissance sagittale du crâne de votre bébé se ferme avant la naissance. Elle provoque une croissance anormale du cerveau et du crâne (le crâne devient long et étroit) et des troubles du développement chez certains enfants. La chirurgie est le traitement principal, efficace pour restaurer la forme de la tête. La plupart des enfants subissent une intervention chirurgicale avant l’âge d’un an.
Il existe plusieurs autres types non expliqués sur cette page. Pour un diagnostic spécifique à votre enfant, veuillez prendre rendez-vous.
Quelles sont les causes de la plagiocéphalie?
Le crâne d’un bébé est mou et quelque peu malléable. Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la plagiocéphalie. Cela peut se produire pendant que votre bébé grandit dans l’utérus et peut également se développer après la naissance.
- In utero : il existe plusieurs possibilités pour que la tête de votre bébé soit aplatie avant la naissance :
- La tête du bébé peut reposer contre une surface plane in utero.
- Une grossesse multiple peut rendre les bébés trop nombreux et provoquer un aplatissement.
- Un utérus trop petit ou déformé.
- Un positionnement inhabituel du fœtus à l’intérieur de l’utérus.
- Un utérus qui contient trop peu de liquide amniotique.
- Position allongée : les nourrissons qui restent constamment allongés sur le dos sans changer de position peuvent développer des zones plates en raison d’une pression prolongée sur une zone du crâne.
- Torticolis : une condition dans laquelle les muscles du cou sont tendus ou raccourcis, ce qui fait que la tête du bébé s’incline d’un côté et tourne vers le côté opposé. Cela peut limiter le mouvement de la tête et contribuer à une forme inégale du crâne.
- Naissance prématurée : les nourrissons prématurés ont souvent un crâne plus mou et moins développé. Ils peuvent passer plus de temps sur le dos dans les unités de soins intensifs néonatals, ce qui augmente le risque de développer des zones plates.
- Manque de « temps sur le ventre »
Signes et symptômes
Les signes de plagiocéphalie comprennent :
- Une zone aplatie à l’arrière ou sur le côté du crâne de votre bébé, donnant à son crâne une forme inégale ou irrégulière.
- Un désalignement des oreilles, une oreille semblant poussée vers l’avant.
- Une asymétrie des traits du visage, comme des pommettes ou une forme des yeux inégales.
En raison de l’aplatissement, votre enfant peut naturellement reposer sa tête sur la zone aplatie, ce qui aggrave la situation si elle n’est pas traitée. Il est important de noter que la plagiocéphalie n’affecte pas le développement du cerveau ni la santé de votre bébé.
Autres options de traitement
En plus de la physiothérapie et avant la thérapie par casque, il existe peut-être des options de traitement que vous pouvez essayer à domicile par le biais du repositionnement.
- Changez souvent la position de sommeil de votre bébé : si vous placez la tête de votre bébé vers le haut du berceau une nuit et vers le bas la nuit suivante, il pourra regarder dans des directions différentes à chaque fois.
- Changez la position de la tête de votre bébé pendant qu’il dort : pendant que votre bébé dort, déplacez doucement sa tête vers le côté qu’il aime moins habituellement.
- Tenez souvent votre bébé dans vos bras : cela limite le temps que votre bébé passe appuyé contre une surface plane. Bercez et nourrissez votre bébé dans différentes positions, en changeant de bras de temps en temps. Laissez votre bébé s’allonger sur votre poitrine.
- Offrez à votre bébé beaucoup de temps sur le ventre, sous surveillance, pendant qu’il est éveillé : le temps passé sur le ventre améliore le syndrome de la tête plate et renforce le cou, les bras et le dos de votre bébé.
- Réduisez le temps de sommeil dans les endroits où la tête de votre bébé ne peut pas bouger librement : évitez de le faire passer trop de temps dans des balançoires pour bébé incurvées ou des sièges auto qui restreignent les mouvements.
- Attirez stratégiquement l’attention de votre bébé : un mobile ou un autre jouet sûr à l’extérieur de son berceau peut encourager votre bébé à se retourner et à regarder.
Pourquoi le traitement est important
Le traitement de la plagiocéphalie est important, car une évaluation précoce (vers l’âge de 3 mois) peut contribuer au développement approprié de la forme de la tête, à l’amélioration de la mobilité du cou et à la prévention des complications potentielles. Bien que la plagiocéphalie soit principalement un problème esthétique et qu’elle n’affecte pas le développement du cerveau, les cas non traités peuvent entraîner ce qui suit :
- Asymétrie persistante du crâne : sans traitement, l’aplatissement peut rester perceptible à mesure que l’enfant grandit, affectant potentiellement la symétrie faciale.
- Déséquilibres du cou et des muscles : si elle est associée à un torticolis, la limitation des mouvements du cou peut entraîner des retards dans le développement moteur.
- Problèmes d’ajustement pour les casques ou les lunettes : dans les cas graves, l’asymétrie de la tête peut rendre difficile le port correct d’un casque, de lunettes ou d’autres protections pour la tête.
Un traitement précoce, comme des techniques de repositionnement, une physiothérapie ou des orthèses de remodelage crânien (thérapie par casque), peut aider à corriger l’asymétrie du crâne et à soutenir son développement typique. Les Hôpitaux Shriners offrent des soins spécialisés pour garantir les meilleurs résultats possibles pour les enfants atteints de plagiocéphalie.
Lorsque nous avons découvert que notre fils avait des problèmes avec la forme de sa tête, nous avons fait des recherches et appris que les Hôpitaux Shriners avaient un excellent programme. Nous travaillons depuis avec des professionnels incroyables.
SITES offrant le traitement de la plagiocéphalie
Les Hôpitaux Shriners fournissent des soins de santé spécialisés aux enfants du monde entier. Nous proposons une gamme complète de traitements, de services et de soutien pour améliorer la qualité de vie de nos patients et les aider à atteindre leur plein potentiel.
Les Hôpitaux Shriners pour enfants proposent une thérapie par casque personnalisé
Le crâne des nouveau-nés est constitué de plaques souples qui sont séparées par des espaces. À mesure que le bébé grandit, ces plaques grandissent, durcissent et se rapprochent progressivement. Les Hôpitaux Shriners utilisent une orthèse de remodelage crânien pour fournir une résistance appropriée sur les zones arrondies afin que la croissance naturelle du cerveau et du crâne soit dirigée vers les zones d’aplatissement.
Services que nous proposons
Services éducatifs en milieu de l'enfant
Les professionnels du milieu de l’enfant des Hôpitaux Shriners sont fiers de se concentrer sur le dépassement des soins médicaux pour nos patients. Du soutien aux procédures aux camps, ils sont prêts à défendre les intérêts de votre famille.
Services d’orthèses et de prothèses pédiatriques (SOPP)
Les Services d’orthèses et de prothèses pédiatriques (SOPP) des Hôpitaux Shriners conçoivent, ajustent et fabriquent des orthèses et des prothèses pour les enfants, des nourrissons aux jeunes adultes.
Prochaines étapes
Prendre rendez-vous
Les familles et les soignants qui cherchent un traitement doivent commencer par nous contacter pour prendre rendez-vous.
Connexion au portail des patients
Les parents et les tuteurs des patients existants peuvent envoyer des courriels, demander des dossiers, prendre des rendez-vous, etc.
Référer un patient
Les médecins et les fournisseurs de soins peuvent demander des rendez-vous, initier des transferts ou nous contacter pour toute question.