Le département d’échographie de l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington permet de détecter la dysplasie de la hanche plus tôt chez les nourrissons.

L’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington a élargi ses services de diagnostic pour inclure des échographies de la hanche pour les bébés de moins de 6 mois. Les familles gagnent ainsi en tranquillité d’esprit (et en réponses précoces), à un seul endroit.

Élargir l’accès au diagnostic précoce

Sarah Welch, technologue en radiologie à l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington, effectue des échographies pour aider au traitement de la scoliose et au diagnostic des kystes ganglionnaires.

À partir de novembre 2024, Sarah et l’équipe de radiologie ont commencé à proposer des échographies aux nourrissons susceptibles d’être à risque de dysplasie développementale de la hanche (DDH), une affection dans laquelle l’articulation de la hanche ne se forme pas correctement au début de la vie.

« Nous effectuons des échographies pour les tiges vertébrales MAGEC et les kystes depuis un certain temps », a affirmé Sarah. « Nous avons récemment ajouté l’échographie de la dysplasie de la hanche. »

La DDH affecte souvent les bébés qui se sont présentés en siège in utero et les filles aînées, qui ont des antécédents familiaux de la maladie ou qui ont de faibles niveaux de liquide pendant la grossesse.

« Ils ne savent pas exactement pourquoi ces conditions spécifiques sont des facteurs de risque de dysplasie de la hanche, mais nos médecins surveillent les enfants qui entrent dans ces catégories », a déclaré Sarah.

Pourquoi les ultrasons?

Bien que les radiographies soient utiles pour de nombreux besoins orthopédiques, elles ne donnent pas toujours un aperçu clair du cartilage des hanches d’un nouveau-né.

« Lorsqu’un enfant a moins de 6 à 8 mois, ses os ne sont pas suffisamment durcis ou ossifiés pour être visibles sur les radiographies », a expliqué Sarah. « Les échographies permettent de visualiser le cartilage avant qu’il ne devienne osseux. Nous pourrons alors confirmer si l’enfant souffre ou non de dysplasie de la hanche. »

Pour être en mesure d’offrir ce service à Lexington, Sarah s’est rendue au Texas pour se former auprès de l’équipe de Scottish Rite for Children, un autre centre d’excellence en orthopédie pédiatrique.

« Cela nous a permis de commencer à réaliser des échographies en novembre 2024 », a-t-elle déclaré. « C’est une excellente occasion pour nos familles de recevoir des soins dans un seul endroit. Avant de commencer à faire des échographies ici, nous devions référer la famille à un établissement externe. »

Un espace chaleureux et réconfortant pour les familles

Désormais, les familles peuvent s’enregistrer à la réception, suivre le même schéma de circulation que les autres patients en imagerie et se diriger directement vers la salle d’échographie nouvellement conçue. La nouvelle pièce a été créée pour devenir un espace apaisant et réconfortant pour les bébés et les personnes qui s’occupent d’eux.

« Nous avons pu la décorer d’une manière qui nous semblait confortable et apaisante pour les parents et le patient. Le mobile suspendu au plafond aide à distraire les bébés lorsqu’ils sont allongés dans le lit. Il fait également de la musique, ce qui les divertit aussi. Plusieurs parents ont commenté à quel point c’était apaisant ici, et je pense que cela aide tout le monde : le bébé, les parents, moi, toutes les personnes impliquées. »

L’équipe procède également à des ajustements soigneusement réfléchis pour aider les bébés à se sentir à l’aise pendant l’échographie. « J’essaie d’avoir une serviette chaude sur laquelle le bébé peut être allongé et être encore plus confortable », a ajouté Sarah.

À quoi s’attendre pendant l’échographie

Lors de l’échographie, Sarah scanne la hanche droite, essuie soigneusement le gel et ajuste la couche pour minimiser l’inconfort. Ensuite, elle passe à la hanche gauche.

« Les échographies ne font pas du tout mal au bébé, mais parfois il est un peu grincheux parce qu’il doit rester allongé sur le dos et il ne peut pas être tenu par maman ou papa », a-t-elle expliqué. « Tout ce que nous pouvons faire pour rendre l’enfant plus confortable et plus apaisé nous permettra de procéder à l’examen plus rapidement. Cela m’aidera également à obtenir de meilleures images pour que les médecins puissent diagnostiquer exactement ce qui se passe avec l’enfant. »

Sarah a effectué plus de 150 échographies de la hanche depuis novembre. Certaines familles reviennent pour des examens de suivi afin de surveiller les progrès, ou encore pour déterminer si leur enfant est prêt à réduire leur utilisation d’un appareillage ou si un traitement est nécessaire.

« Si nous trouvons quelque chose lors de l’échographie, le médecin lui mettra ce qu’on appelle un harnais de Pavlik, qui ressemble à une petite salopette et qui maintient les jambes écartées, tout en guidant les jambes vers l’arrière du bassin. Cela aide les articulations à mieux se former à mesure que l’enfant grandit », a déclaré Sarah.

Pourquoi la détection précoce est importante

Il est essentiel de diagnostiquer et de traiter la dysplasie de la hanche à un stade précoce. « Il est beaucoup plus facile et moins invasif de traiter un patient âgé de moins de 6 mois. »

L’attente peut conduire à un traitement plus complexe, comme des appareils orthopédiques plus fermes, une chirurgie ou un plâtre spica. Ces situations peuvent être difficiles à gérer pour les enfants et les personnes qui s’occupent d’eux.

« Nous encourageons les parents à être attentifs aux signes, comme un clic perceptible dans la hanche lors du changement de couche ou tout mouvement maladroit au niveau de la hanche. » Si quelque chose ne va pas ou s’il existe des facteurs de risque connus, les parents doivent parler à leur pédiatre pour obtenir une référence vers l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington.

Si votre enfant présente des facteurs de risque de dysplasie de la hanche ou si votre pédiatre recommande une évaluation plus approfondie, vous pouvez demander un rendez-vous en appelant l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington ou en soumettant une demande de rendez-vous en ligne. Aucune référence n’est nécessaire et les nouveaux patients sont toujours les bienvenus.

Un diagnostic précoce peut signifier un traitement plus facile et un début de vie plus sain et plus confiant pour votre enfant.

« Bien que cela soit effrayant pour les parents, si la dysplasie de la hanche est prise en charge tôt, elle peut généralement être résolue sans devenir un problème grave », a déclaré Sarah. « Ils portent ce joli petit harnais pendant un petit moment, puis ils sont prêts à vivre leur vie. »

Soutien, réconfort et soins compatissants

Mettre au monde une nouvelle vie est une expérience joyeuse. Mais cela peut parfois s’accompagner d’incertitudes, notamment lorsque des questions sur le développement de votre bébé se posent. Aux Hôpitaux Shriners pour enfants, les familles peuvent être assurées que des soins spécialisés et compatissants sont disponibles à proximité de leur domicile.

« Je sais qu’en tant que parent, avoir un tout nouveau bébé et apprendre que quelque chose n’est peut-être pas parfait peut être très inquiétant et même effrayant », a déclaré Sarah. « Et j’espère que les parents savent que tout le monde, aux Hôpitaux Shriners, a pour seul objectif de nous assurer que l’enfant reçoit tous les soins dont il a besoin. »