Sauver les enfants de la dépendance : les Hôpitaux Shriners pour enfants établissent des normes pour l’utilisation d’opioïdes chez les adolescents après une intervention chirurgicale

Les opioïdes sont de puissants analgésiques couramment prescrits aux athlètes du secondaire qui se remettent de blessures sportives. Le but de leur utilisation est de réduire la douleur et d’accélérer la récupération. Cependant, les opioïdes sont également très addictifs et la quantité prescrite pour les interventions chirurgicales courantes varie considérablement selon le fournisseur de soins.

Trop de pilules, trop peu de données

« Il y a tellement d’enfants, joueurs de football, meneuses de claque, joueurs de baseball et de volley-ball, qui excellent dans diverses activités. Ils jouent dur, ils se blessent, ils ont besoin d’une intervention chirurgicale et on leur donne des opioïdes pour gérer la douleur », a déclaré Dr Sundeep (Sunny) Tumber, DO, chef du département d’anesthésie pédiatrique à l’Hôpital Shriners pour enfants de Californie du Nord.

« Nous entendons ces histoires encore et encore. Certains enfants reçoivent trop de pilules, deviennent accros et cela devient une condamnation à perpétuité pour eux et leurs familles », a ajouté le Dr Tumber. « Nous devons briser ce cycle. »

Bien que l’utilisation d’analgésiques opioïdes appropriés comporte des avantages, elle comporte également des risques. Les opioïdes peuvent provoquer des effets secondaires graves et entraîner une dépendance, une dépendance et une surdose. Une enquête nationale commandée par la American Society of Anesthesiologists a démonté que même si plus de la moitié des parents interrogés craignaient que leur enfant soit à risque de dépendance aux opioïdes, près des deux tiers d’entre eux estiment que les opioïdes sont plus efficaces pour gérer la douleur de leur enfant après une intervention chirurgicale ou une fracture osseuse que les médicaments en vente libre ou d’autres options.

En 2018, plus de 10 % des adolescents américains se sont vu prescrire des opioïdes, le plus souvent pour des blessures, des soins dentaires ou une intervention chirurgicale, selon un rapport des Centers for Disease Control and Prevention. Un rapport de 2021 publié par la American Academy of Pediatrics a souligné le manque de données nationales sur les détails des ordonnances d’opioïdes pour les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.

Collaborer pour établir des normes dans le secteur

Reconnaissant la nécessité de données pour guider l’utilisation sûre et efficace des opioïdes dans la gestion de la douleur chez les adolescents, le Dr Tumber et ses collègues de 10 autres établissements au sein du système de santé international des Hôpitaux Shriners pour enfants mènent une étude approfondie sur trois ans. L’objectif est de standardiser et d’optimiser les protocoles de gestion de la douleur liés à l’utilisation d’opioïdes après une chirurgie du LCA chez les adolescents et les jeunes adultes.

« L’établissement de protocoles détaillés garantira que tout le personnel est à l’aise avec les plans de gestion de la douleur liés à la chirurgie du LCA. Cela réduira la variabilité, améliorera la sécurité des patients et soutiendra les soins fondés sur des données probantes », a déclaré Dr Lloyd Halpern, anesthésiste pédiatrique à l’Hôpital Shriners pour enfants de Spokane, un autre des médecins des Hôpitaux Shriners pour enfants participant à l’étude.

« Les Hôpitaux Shriners pour enfants sont les plus grands fournisseurs de soins de santé orthopédiques pédiatriques au monde », a déclaré le Dr Tumber. « Nous sommes dans une position unique pour collaborer et développer des protocoles qui amélioreront les résultats pour nos propres patients et qui sauveront également d’innombrables jeunes vies en façonnant les meilleures pratiques à l’échelle de l’industrie.

Les opioïdes sur ordonnance supplémentaires sont une source majeure d’abus chez les élèves du secondaire », a poursuivi le Dr Tumber. « Nous voulons nous assurer que les jeunes patients ne souffrent pas, mais nous savons également qu’une moindre exposition aux opioïdes est préférable. Cette recherche vise à trouver cet équilibre délicat. »