Amanda Wilde (presentadora): Bienvenidos a Healing Heroes PDX, la serie de pódcasts de los especialistas del Hospital Shriners para Niños de Portland. Hoy, hablaremos de la fisioterapia en el Hospital Shriners para Niños de Portland con la fisioterapeuta Elena Absalon. Soy Amanda Wilde. Elena, es un placer tenerte aquí.

Elena Absalon: Gracias por invitarme.

Presentadora: Entonces, usted es fisioterapeuta dedicada de la Red Shriners Children's y sé que tiene una amplia experiencia a partir de su puesto anterior, en el Sur de California. Recientemente, usted obtuvo certificación de la junta como fisioterapeuta pediátrica, y esa es una distinción que solo unos pocos fisioterapeutas logran. Antes que nada, felicitaciones y es un placer que nos acompañe hoy para responder algunas preguntas sobre fisioterapia, como por ejemplo, ¿cuáles son los motivos más comunes por los que niños y adolescentes llegan a la terapia?

Elena Absalon: En mi caso veo una amplia gama de diagnósticos y edades. Tengo niños con parálisis cerebral. Soy parte del equipo que atiende a niños con espina bífida. También hago un poco de medicina deportiva: postoperatorio de reparación de menisco de reparaciones de MPFL y bastantes pacientes posoperatorios de procedimientos de cadera, como reparaciones de labrum, PAO y artroplastia total de cadera. Y también soy parte del equipo de pacientes hospitalizados, donde atiendo a los niños en la unidad de pacientes hospitalizados que se han realizado cualquier cirugía de las que ofrecen nuestros cirujanos: fusiones espinales, escoliosis, osteotomías y otras cirugías de extremidades inferiores; y los ayudo con la movilidad esos primeros días. Entonces, tengo la suerte de poder trabajar en el lado ambulatorio de nuestro equipo de rehabilitación y en el lado hospitalario. Así, accedo a una gran variedad de diagnósticos ortopédicos y del desarrollo neurológico.

Presentadora: Y tiene una amplia gama de técnicas para poder responder a esos diagnósticos. Estoy segura de que los planes que usted hace son individualizados, pero en general, ¿qué pueden esperar las familias cuando vienen a la primera consulta con necesidad de fisioterapia?

Elena Absalon: Pues exactamente eso, atención individualizada. Discutimos objetivos específicos y creamos un enfoque individualizado. Buscaré una atención basada en evidencia, pero también será una atención según cada familia. Y un objetivo que siempre tengo es conocer a las familias tal cual son, y empoderarlas para que tengan el conocimiento necesario y puedan llevar a cabo nuestros planes de terapia en casa. Entonces eso es lo que pueden esperar de mí.

Presentadora: ¿Qué tienen que saber los niños y sus padres sepan acerca de participar en fisioterapia?

Elena Absalon: Bueno, esto se relaciona con el hecho de que el plan sea individualizado. La idea es encontrar algo que funcione para las necesidades específicas de la familia, la estructura familiar, el tiempo que tienen durante el día, y realmente conocer a los niños y a las familias tal cual son. Y también siempre pienso que… Cuando pensamos en fisioterapia, pensamos en el movimiento y en poder hacer cosas físicas. Se trata de optimizar el movimiento, el movimiento en todas sus formas, ya sea caminar o utilizar silla de ruedas. Para maximizar la independencia y la participación.

Presentadora: Así que, optimizar el movimiento y maximizar la independencia...

Elena Absalon: La independencia y la participación.

Presentadora: Lo cual seguramente responde mi siguiente pregunta: ¿cuándo se considera que la fisioterapia fue una experiencia exitosa para el paciente? Es decir, parece que esos son los objetivos. Mantener la movilidad al máximo y la participación en actividades.

Elena Absalon: Sí. Una movilidad individualizada, porque mucha gente piensa que en la fisioterapia, el objetivo es caminar. Que siempre se quiere caminar. Pero tengo pacientes que usan sillas de ruedas y quizás el objetivo es fortalecer mucho los hombros para que estén sanos. Tal vez el objetivo sea que la silla de ruedas les funcione mejor, en cuyo caso trabajamos con el proveedor de sillas de ruedas para que el paciente sea más rápidos y puedan seguir el ritmo de sus compañeros sin lastimarse los hombros, o tal vez sea encontrar un modo alternativo de movilidad. Así que, en realidad, cualquier cosa que mejore la movilidad y aumente la independencia, ese es el objetivo que persigo.

Presentadora: Y cuando se llega a la meta… ¿hay un punto en el que algunos pacientes ya no necesitan fisioterapia?

Elena Absalon: Sí, lo ideal es que cumplamos los objetivos y la familia y los niños sepan qué hacer para hacer un seguimiento propio y manejar la afección de manera independiente, y sepan cuándo necesitan atención de seguimiento o ver a su médico. Esa es la situación ideal. En la población de trastornos del desarrollo neurológico o en los niños que padecen discapacidades o afecciones crónicas, a veces pasa que llegamos a un punto en el que la familia sabe qué hacer, el niño sabe qué hacer y entonces hacemos una pausa en la terapia para que tenga más tiempo para disfrutar del verano o pasar tiempo con su familia o la escuela, y luego vuelven a verme en unos meses.

Entonces, para los niños que estarán en fisioterapia durante largos, largos períodos de su vida, me gusta mucho este tipo de “episodios de atención”. Me gusta avisar a las familias desde el principio que quizás hagamos una especie de episodio de atención. Y, si es apropiado al final de ese episodio, podemos planificar tomar un descanso y que vuelvan en el futuro para un poco más de fisioterapia. Pero mi objetivo es empoderar a las familias y a los niños para que sean participantes activos en el manejo de su atención y sientan que saben lo que deben hacer por su cuerpo.

Presentadora: ¿Qué dirías que hace que la experiencia de fisioterapia en Shriners Children’s se diferencie de la de otro centro?

Elena Absalon: Contamos con un equipo increíble aquí, desde los fisioterapeutas, ergoterapeutas, terapeutas del habla y terapeutas recreativos. Son profesionales muy especializados. Tenemos terapeutas que se especializan en cosas que quizás vi un solo niño con ese diagnóstico en todo el tiempo que trabajé en otras clínicas. Y tenemos terapeutas que tienen años de conocimiento sobre un grupo específico o un diagnóstico específico. Por lo tanto, una atención muy especializada por parte de nuestros terapeutas, médicos y enfermeros. Creo que eso es lo que nos diferencia de lo que sería la experiencia en cualquier otra clínica.

Presentadora: El enfoque de equipo suena óptimo. Antes mencioné que usted está certificada como fisioterapeuta pediátrica y que solo unos pocos fisioterapeutas cuentan con esa certificación. También tiene una formación especial. ¿Puede hablar un poco de eso, sobre los trastornos del neurodesarrollo? Además, también organiza un grupo en español para el equipo de servicios de terapia. Entonces, ¿puede contarnos un poco más de sus especialidades? Porque hizo mención de que otras personas conocen de áreas realmente especializadas, pero usted también tiene las propias.

Elena Absalon: Sí. Mis dos primeros trabajos fueron en intervención temprana, es decir que me especialicé en el grupo de edad de cero a tres años. Y luego, la siguiente clínica fue, de nuevo, para niños pequeños. Por lo general veía niños de cero a siete años. Tomé un poco de formación continua en tortícolis, porque era un diagnóstico que se presentaba con mucha frecuencia.

Presentadora: ¿Puede describir rápidamente qué es eso?

Elena Absalon: Sí. La tortícolis es una tensión en los músculos del cuello, suele percibirse poco después del nacimiento porque el bebé inclina la cabeza hacia un lado y prefieren mirar hacia un lado o hacia el otro. Es muy común en los bebés. Muchas veces se resuelve por sí solo, ya que los niños pasan tiempo boca abajo y eso fortalece los músculos del cuello. Pero, en algunos casos, no se resuelve. Y necesitan un poco de atención especializada, estiramiento de los músculos e intervención. Eso es la tortícolis.

Presentadora: Gracias, porque ese es un trastorno que dijiste que es bastante común, pero no reconocí el nombre.

Elena Absalon: Sí. Sí, es bastante común. Y en la escuela de fisioterapia nos enseñan que es un músculo del cuello. Pero en realidad afecta mucho más, sobre todo en los bebés, porque están alcanzando hitos de motricidad y hay que ver que no estén haciendo las cosas asimétricamente, solo de un lado. Entonces, me parece algo mucho más grande que sólo un músculo del cuello. Me parece una cuestión del niño en su conjunto y cómo se está desarrollando. Disfruto mucho trabajar con niños que tienen tortícolis. Es una edad divertida, y la afección mejora con los ejercicios adecuados y puedo verlos alcanzar nuevos hitos y crecer. Me encanta trabajar con esa población.

Presentadora: Usted dijo que se propuso por su cuenta aprender más, parece que fue así en esa ocasión y en ocasiones anteriores. Elena, ¿qué fue lo que la llevó a la fisioterapia? Es claro que la apasiona lo que hace.

Elena Absalon: Tuve excelentes profesores en la escuela de fisioterapia que se especializaban en pediatría, y disfruté mucho aprender de ellos y participar de sus proyectos de investigación. De hecho, mi madre es fisioterapeuta pediátrica. Así que, también en ese sentido, siempre me sentí un poco atraída por esa rama. Entonces sabía de eso y pensé en adentrarme más en al ámbito ortopédico. Y luego, hacia el final de mi carrera en la escuela de fisioterapia, una vez más me sentí más atraída por la pediatría y ahí fue donde empecé a trabajar y ahí seguí.

Presentadora: ¿Nos puede contar un poco más del grupo de español para el equipo de servicios de terapia?

Elena Absalon: El grupo de español es un grupo del departamento de rehabilitación que acojo junto con nuestros maravillosos intérpretes médicos de español en el Hospital Shriners para Niños de Portland. Repasamos palabras útiles que podrían servir para las sesiones de terapia. Incluye distintos niveles de comprensión del español. Entonces, comenzamos con palabras sencillas, pero vemos varias cosas que pueden servirle a los terapeutas a establecer una mejor relación con familias que son más que nada hispanohablantes. En las sesiones de terapia, a veces es necesario poder decir ciertas palabras rápido, especialmente cuando estás haciendo ejercicios físicos, dándole instrucciones al paciente en vivo. Y para eso es muy útil tener cierto vocabulario a mano. Entonces, una vez al mes, nos reunimos y tratamos de aprender palabras nuevas.

Presentadora: A medida que usted sigue aprendiendo y este campo sigue avanzando, ¿siente que puedes ver la historia al tener a tu madre y puede ver más en perspectiva cómo se desarrolló la fisioterapia, especialmente la fisioterapia pediátrica?

Elena Absalon: Ella trabaja en un campo diferente de la pediatría, y me gustó mucho hablar con ella sobre cómo la profesión ha cambiado a lo largo de los años y sobre en qué nuestras especialidades se superponen y las diferencias en qué tienen. Ha sido fantástico tener a alguien con quien colaborar y hablar de esto.

Presentadora: Bueno, ella obviamente es una gran influencia para usted. Como lo son nuestros padres, pero esto fue en el buen sentido. No siempre es así. Así que, gracias por hacer algo grandioso en el mundo de la salud. Y gracias por compartir su experiencia hoy con nosotros.

Elena Absalon: Por supuesto. Gracias por invitarme.

Presentadora: Ella es la fisioterapeuta Elena Absalon. Para obtener más información, diríjase a nuestro sitio web shrinersportland.org. Si este episodio del pódcast le resultó útil, compártalo y consulte nuestra biblioteca completa de pódcasts para conocer los temas que le interesan. Y eso concluye este episodio de Healing Heroes, PDX con el Hospital Shriners para Niños de Portland.